子宮脫出是牛、羊常見(jiàn)的一種產(chǎn)后疾病，如不及時(shí)治療會(huì)引起繁殖障礙，導(dǎo)致不孕，給養(yǎng)殖者帶來(lái)很大的經(jīng)濟(jì)損失。采用非手術(shù)整復(fù)，中西醫(yī)相結(jié)合治療，可縮短病程，節(jié)約藥費(fèi)，提高治愈率。筆者治療羊35 例，牛15 例，除1 例因子宮破裂采用子宮切除術(shù)處理外，其余均治愈。

1 病因

由于懷孕牛長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良，體質(zhì)虛弱，缺乏運(yùn)動(dòng)，現(xiàn)場(chǎng)無(wú)人管理，產(chǎn)后胎衣不下，產(chǎn)犢時(shí)過(guò)度努責(zé)，分娩時(shí)子宮過(guò)度擴(kuò)張，腹壓過(guò)大等因素造成。

2 臨床癥狀

牛子宮脫出一般較大，有時(shí)還有尚未脫離的胎衣。若胎衣脫落，可看到黏膜表面上有許多暗紅色的子葉極易出血。脫出的孕角有明顯的子宮阜。脫出的子宮角分大小不同的兩部分，大的是孕角，小的是空角，每角的末端都向內(nèi)凹陷，脫出時(shí)間稍長(zhǎng)，子宮黏膜即淤血、糜爛，呈黑紅色，并發(fā)生干裂，有血水滲出。有的被糞、土污染，寒冷季節(jié)常因凍傷而發(fā)生壞死。子宮

脫出時(shí)間較長(zhǎng)，全身癥狀表現(xiàn)為精神沉郁，體溫升高，呼吸、脈搏加快，后期末梢厥冷，體溫下降，口內(nèi)冰冷呈現(xiàn)昏迷狀態(tài)，有的繼發(fā)腹膜炎、敗血癥死亡。

3 治療

3.1 保定

對(duì)于性情兇猛的土雜牛以側(cè)臥保定好一些。首先將牛按常規(guī)側(cè)臥保定，后腿部用裝有麥草的塑料袋墊起使后軀抬高。后軀越高腹腔器官越向前移，骨盆內(nèi)的壓力越小，子宮易于還納。對(duì)于性格溫馴的牛、羊采用站立保定好一些。羊采用兩后腿提舉式保定；牛一般用繩子采用后腿“8”字型纏繞即可，保持前低后高的站立姿勢(shì)。

3.2 麻醉

防止牛努責(zé)，可施薦尾硬外膜麻醉，一般穴注利多卡因5～10 mL。羊可用后海穴注射0.25％普魯卡因5 mL。

3.3 清洗

將花椒30 g 用紗布袋包裹放入10 kg 水中煮沸15 min，后將有花椒的紗布袋撈出水放置至35～

40℃，然后加入300 g 明礬倒入干凈盆中備用。先用溫水沖洗掉子宮雜物。從陰道、子宮頸、子宮體、子宮角而到最下端，反復(fù)清洗2～3 遍，然后將脫出子宮放入花椒水的盆中浸泡除去表面雜物。

3.4 整復(fù)

側(cè)臥整復(fù)：干凈白布8 cm×200 cm 用消毒液浸泡后，由脫出子宮的頂端開(kāi)始緊緊環(huán)行纏繞，一層緊壓一層，一直到陰門(mén)口，使其成為棒狀，由助手托著。術(shù)者邊放一圈白布整復(fù)一段，直至將子宮全部送入為止。最后將子宮深深推入腹腔，感覺(jué)有一種空虛感，說(shuō)明子宮已經(jīng)復(fù)舊，然后在子宮內(nèi)放入5 g 土霉素粉即可，最后進(jìn)行陰門(mén)固定縫合。

站立整復(fù)：由兩助手用布將子宮兜起與陰門(mén)同高。對(duì)于子宮脫出時(shí)間短，整復(fù)先從靠陰門(mén)的部分開(kāi)始，先將其內(nèi)包著的腸道壓回腹腔，然后用拳頭向陰門(mén)內(nèi)壓迫子宮壁進(jìn)行還納。對(duì)于子宮脫出時(shí)間較長(zhǎng)的，整復(fù)先從下部開(kāi)始，就是將拳頭伸入子宮角凹陷內(nèi)，頂住子宮角的尖端推入陰門(mén)。先推入一部分，然后讓助手壓住子宮。術(shù)者抽出手來(lái)，再向陰門(mén)壓迫其余部分，

然后向子宮內(nèi)送入5 g 土霉素粉。對(duì)于努責(zé)嚴(yán)重的患畜，可在子宮內(nèi)注入或在子宮壁涂抹“靜松靈”10mL，大約10 min 后努責(zé)消失。最后進(jìn)行陰門(mén)縫合。

4 術(shù)后護(hù)理

術(shù)后，牛、羊飼喂?fàn)I養(yǎng)豐富的草料。畜舍保持干燥衛(wèi)生，對(duì)外陰及其附近充分消毒。肌注青霉素400萬(wàn)IU，鏈霉素300 萬(wàn)IU，用柴胡注射液20 mL 稀釋注射，1 日2 次，連用3～5 d，同時(shí)灌服益母生化散。

方劑為：益收稿日期：2009- 12- 16 母草50 g，當(dāng)歸120 g，川芎45 g，桃仁45 g，干姜（炮）10 g，灸草10 g 開(kāi)水沖調(diào)，候溫灌服，每日1次，連用3～5 d。對(duì)于全身癥狀的患畜采用10％葡萄糖酸鈣500mL；10％葡萄糖1000mL+10％安鈉加10mL+10％維生素C 50mL；頭孢塞夫鈉5～10 g+0.9％生理鹽水1 000 mL；復(fù)方氯化鈉1 000～2 000 mL；預(yù)熱至常溫緩慢并分別靜注。連用2～3 次效果明顯。

標(biāo)簽： 全身癥狀 時(shí)間較長(zhǎng)