很多寶寶一出生就會有胎記,皮膚表面會出現形狀和顏色異常。在醫(yī)學上,這通常稱為“母斑”或“痣”,是寶寶皮膚組織異常發(fā)育的一種表現。大部分胎記只影響美觀,并不需要特別處理,甚至部分胎記可隨著年紀增長而自行消退。但有些胎記可能合并身體器官異常,甚至有惡變的可能,務必提高警惕。
胎記是怎么形成的
胎記多是因為大量色素沉著所導致,也有可能是血管聚積或血管畸形所導致。有些胎記會隨著生長逐漸變淡,有些胎記有可能會逐漸擴大或顏色變深。
(資料圖片)
胎記一般分為 2 類:(1)色素性胎記:主要由色素細胞發(fā)展而來,一般有灰色、棕色、淺藍色、黑色等,常見的有蒙古斑、咖啡牛奶斑、痣等。(2)血管性胎記:主要是血管在皮膚表面引起的,一般有紅色、粉紅色、藍色等,顏色程度由血管的深淺決定,常見的有鸛吻痕、鮮紅斑痣、血管瘤等。
有些胎記一般不用擔心
蒙古斑
很多剛出生的嬰兒會有一些灰藍色或灰褐色的印記,常出現在臀部、腰骶部等,這叫做“蒙古斑”,是真皮黑素細胞增生所致。
此種胎記并不會惡變,絕大部分會在寶寶一歲左右消失,有些會持續(xù)至三四歲。沒有消失的情況是非常少見的,家長不必擔心。
鸛吻痕
這是皮膚表層過多的毛細血管堆積造成的,呈粉紅色斑塊,孩子哭鬧、發(fā)熱時,血管就會充盈,斑塊變得更紅。鸛吻痕常見于頸背部、額頭、眼皮等部位,基本分布在身體的中線附近。大多數鸛吻痕會在 18 個月內消失,只有個別長在頸背部、骶部的可持續(xù)終生,一般無需治療。
這幾種胎記可能暗藏風險
咖啡斑
又稱咖啡牛奶斑,顏色類似咖啡與牛奶混合后的顏色,多表現為平坦的、圓形的褐色斑點或斑片,邊界清晰,主要分布于面部和軀干,小到數毫米,大至直徑幾厘米。
這種胎記屬于永久性的,通常會緩慢增大,一般不需要治療。若數量在 6 個以上,青春期前直徑>5 毫米或青春期后直徑>15 毫米時,需警惕是否患有神經纖維瘤病或其他遺傳性疾病。
鮮紅斑痣
又稱葡萄酒色斑,這是血管畸形造成的永久性胎記,通常無需擔心。其顏色為酒紅色,可能會褪色,但不會消失;隨著寶寶的成長而變大,很少會引起不良問題。如果鮮紅斑痣發(fā)生在上眼瞼或者額頭的部位,可能與大腦血管畸形有關,即斯特奇-韋伯綜合征;如果發(fā)生在眼部周圍,則有可能導致青光眼。
血管瘤
有些寶寶身上會出現一些充血性紅斑,按壓會褪色。它會逐漸增大、變厚,甚至高出皮膚表面,摸起來還比較柔軟,這就是血管瘤。血管瘤可能會在 6 個月內快速生長變大,然后速度會逐漸變慢,直至消退。絕大部分的嬰兒血管瘤會在寶寶 4 歲前自行消退。
出現以下情況的血管瘤寶寶,建議盡早就診,出生后 3 個月內是治療的黃金期:(1)出現在頭面部、手、腳、頸部、私密部位、腋下等皮膚有皺褶的位置;(2)直徑大于 5 厘米;(3)表面有顏色變白、萎縮、破損潰瘍;(4)多發(fā)性血管瘤。
皮脂腺痣
由皮脂腺構成的一種皮膚良性腫瘤,多在出生時或出生后不久發(fā)病,好發(fā)于頭皮,表現為隆起的淡黃色小結節(jié)。到青春期,皮膚損害會增厚擴大,黃色更明顯。為預防并發(fā)其他皮膚腫瘤,皮脂腺痣應該做外科手術徹底切除,也可做電灼、激光等治療。最好在青春期前治療。
疣狀痣
也是因表皮發(fā)育異常導致的皮膚良性腫瘤,通常在嬰幼兒期發(fā)病。表現為密集的淡褐色丘疹,排列成線狀,呈疣狀增生。本病泛發(fā)型,經常會并發(fā)中樞系統(tǒng)疾病,如癲癇、精神發(fā)育遲緩等。如果疣狀痣小且局限,可采用冷凍、激光或手術切除。
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