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名家助你贏高考 | 高考后迎來“摘鏡熱”!近視矯正手術(shù)怎么做?這份“摘鏡指南”請收好

時間:2023-06-15 17:40:09    來源:科普中國網(wǎng)    

又到了一年一度的高考季,很多專業(yè)對于視力都有相應的要求。對于考生而言,敲開心儀大學校門的,不只需要理想的成績,還需要清晰的視力。每年高考季后,近視手術(shù)也會受到高考生們的熱捧。

近視手術(shù)后體檢能過關嗎?高考學子們適合做哪種手術(shù)?多大年齡可以做近視手術(shù)?近日,武漢大學附屬愛爾眼科醫(yī)院屈光??聘敝魅吾t(yī)師謝秀麗做客楚天都市報·極目新聞“名家助你贏高考”直播間,為廣大考生和家長答疑解惑。


(資料圖片)

孩子眼睛嚴重干澀,需要經(jīng)過治療才能手術(shù)

極目新聞:孩子眼睛容易干澀,適合做近視治療手術(shù)嗎?

謝秀麗:眼睛干澀是由多種因素引起的,如果只是長時間用眼后眼睛有點干澀,這種干澀經(jīng)過用眼時間和習慣的調(diào)整,是可以緩解的。但眼睛干澀也是要分程度的,如果程度很嚴重,孩子平時不怎么學習用眼的情況下,已經(jīng)無法耐受了,這種情況術(shù)前就一定要經(jīng)過細致的檢查,系統(tǒng)的治療,確保眼睛干澀的問題得到了有效的緩解,才可以做近視手術(shù)。

極目新聞:經(jīng)常戴隱形眼鏡的同學能做近視手術(shù)嗎?

謝秀麗:戴過隱形眼鏡的人通過術(shù)前檢查,絕大部分還是符合手術(shù)條件要求的,但也有一小部分人可能隱形眼鏡戴的時間太久了,導致眼睛已經(jīng)干澀得無法耐受,這種情況就需要經(jīng)過一段時間的治療?;蛘哂幸恍┤舜麟[形眼鏡的時間達到10年,甚至20年,導致角膜有些缺氧或其它方面的影響,所以術(shù)前檢查要經(jīng)過嚴格細致的評估,評估眼睛條件是否適合做手術(shù),如果適合做,大部分都是沒有問題的。

極目新聞:一些想要報考軍警院校的同學,很關心究竟應該什么時候做手術(shù)?

謝秀麗:我們一般建議患者,如果屈光度和學習成績都很穩(wěn)定,對于高考預判的分數(shù)結(jié)果是心里比較有數(shù)的,建議可以提前做手術(shù)。但如果度數(shù)不是很穩(wěn)定,或者覺得考試結(jié)果還存在一些變數(shù),這種情況高考結(jié)束以后再做會更好。

極目新聞:高三是高強度用眼的時期,您認為是現(xiàn)在做近視手術(shù)合適還是高考完了再做合適呢?

謝秀麗:如果需要參加軍校的體檢,可能還是提前做比較好;如果是參加警校體檢,或者只是想要摘鏡方便以后的生活,大部分還是建議高考完了再做會更好。

極目新聞:一些考生和家長存在的疑問是,做完近視手術(shù),體檢能過嗎?

謝秀麗:一般參加體檢也有一個視力的標準要求,如果視力體檢標準是0.8,那我們做完手術(shù)視力達到0.8,就可以過關。但有些孩子可能不僅僅有近視問題,還合并有弱視,甚至是其他眼部疾病的問題,有可能會達不到預期的效果,那就需要仔細地斟酌一下。所以總體來說還是需要術(shù)前檢查,對眼部的各項參數(shù)進行細致嚴格的評估,才能作出判斷。

極目新聞:你認為孩子要達到多大年齡再做近視手術(shù)比較好?

謝秀麗:一般我們還是建議讀完高中以后做,因為這個時間段相對眼部發(fā)育、用眼習慣和生活習慣,包括孩子的心智、思考都比較成熟穩(wěn)定一些,因為做手術(shù)其實是一個選擇,這個選擇不只會影響學習規(guī)劃、職業(yè)規(guī)劃的問題,其實也涉及未來視力規(guī)劃的問題。

不管有沒有做手術(shù),都要避免眼部外傷

極目新聞:一些家長擔心,孩子太小怕疼,做近視手術(shù)會很疼嗎?

謝秀麗:一些家長擔心孩子怕疼的問題,這個其實是不用擔心的,我們術(shù)前一般會在眼睛表面滴眼藥水,起到麻醉的作用,整個手術(shù)過程在10分鐘左右,雖然人是清醒的,知道在做手術(shù),但不會有明顯疼痛的感覺,手術(shù)的過程是可以耐受的。

極目新聞:有網(wǎng)友在直播間提問說,做完手術(shù)不小心撞到眼睛,不知道會不會有一些遺留問題?

謝秀麗:這里我們想做一個眼科常識的普及,其實不管有沒有做手術(shù),眼科有三個最基本的要求,一是眼部的清潔衛(wèi)生,盡量不要揉眼睛;二是合理用眼,不管有沒有做手術(shù)都要合理用眼;三是防止外傷,不管有沒有做手術(shù),眼球在五官里是相對脆弱的,如果只是受了比較小的外傷,是沒有影響的,但如果受了比較大的外傷,尤其是近視患者,很多人可能是高度近視,眼球增長、變薄了,能夠耐受外傷的能力和正常人相比,其實是會下降的。即便是眼睛表面做了激光手術(shù),角膜沒有受到影響,但沖撞、對抗和震蕩會導致視網(wǎng)膜的情況出現(xiàn)異常,所以我們還是希望盡可能不要受外傷,但如果不小心受了外傷,要及時到醫(yī)院進行處理。

極目新聞:做近視手術(shù)要準備幾天時間,需要住院嗎?

謝秀麗:其實現(xiàn)在的近視手術(shù)是適應現(xiàn)階段社會快速節(jié)奏的手術(shù),目前大多數(shù)的近視手術(shù)都是恢復得非??斓摹=暿中g(shù)總體來講分為兩大類手術(shù),一類是激光手術(shù),一類是晶體手術(shù),激光手術(shù)如果提前做好了術(shù)前準備,第一天檢查,第二天手術(shù),第三天復查可能大部分人的視力就已經(jīng)恢復了。

晶體植入手術(shù)不一樣的地方在于,每個人的眼睛是獨一無二的,每個眼睛需要鏡片的度數(shù)和大小都是需要量眼定制的,這種情況一般是先做檢查,確定能做手術(shù),就去預訂晶體,晶體回來以后再安排手術(shù),術(shù)后的恢復也非??欤皇橇鞒躺媳燃す馐中g(shù)稍微復雜一點。

激光手術(shù)臺上的時間一般在10分鐘左右,晶體手術(shù)臺上的時間在5至10分鐘,晶體手術(shù)稍有不同的是,它需要一天做一只眼睛,做完以后第三天再進行復查。所以不管是激光手術(shù)還是晶體植入手術(shù),前期準備工作做好的前提下,大概需要3天左右的時間。但值得一提的是,雖然需要3天時間,但不需要住院,是個門診手術(shù),做完以后復查沒有問題,就可以回家休息了。

術(shù)后也應堅持合理用眼,眼健康需要終身維護

極目新聞:不少網(wǎng)友很關心的一個問題是,近視手術(shù)做完之后,近視會反彈嗎?

謝秀麗:反彈的問題有時候不可回避,但我們在手術(shù)前會進行細致嚴格的評估,如果度數(shù)很穩(wěn)定,用眼習慣很穩(wěn)定,這樣的患者做完手術(shù)我們是不太擔心會反彈的。但是什么樣的人可能會擔心術(shù)后反彈的問題呢?有一些度數(shù)較高的人接受激光手術(shù),因為激光手術(shù)是需要切削角膜組織的,術(shù)后角膜會變薄,但眼球里有壓力,在這種情況下,有極少數(shù)人會存在反彈。一般情況下,絕大部分度數(shù)穩(wěn)定、各項參數(shù)比較正常的患者,出現(xiàn)反彈的概率是非常小的。

還有一種手術(shù)是晶體植入手術(shù),如果你的近視度數(shù)是800度,我們就會植入一個800度的鏡片,這個鏡片在你的眼睛里放10年,甚至20年,都還是同樣的效果。但如果過了3年,你又出現(xiàn)了新增的近視度數(shù),這個其實不算是反彈了。因為手術(shù)沒有糾正近視的原因,近視的原因還是在自身上,不管近視是先天的因素、遺傳的因素還是用眼習慣的因素造成的,這些因素是沒有辦法通過手術(shù)來調(diào)控的。所以手術(shù)以后我們還是要求合理用眼。一般如果眼部條件是適合手術(shù)的,術(shù)后用眼得當?shù)脑挘霈F(xiàn)反彈的概率是非常小的。

極目新聞:做完近視手術(shù),還需要像以前近視的時候一樣,經(jīng)常去醫(yī)院檢查眼睛嗎?

謝秀麗:術(shù)后有一個常規(guī)復查的時間節(jié)點,比如術(shù)后1天、1周、1個月、3個月、半年、一年,將近一年有6次復查。過了這些時間節(jié)點以后,如果眼睛有些不舒服或者疲勞,也希望大家能到醫(yī)院就診,讓自己安心。

如果有些患者手術(shù)之前就知道自己的眼睛有些特殊的地方,比如醫(yī)生和你交代了你的基礎眼壓偏高,后期需要定期檢測眼壓,或者本身就是高度近視患者,眼球已經(jīng)變形得很厲害了,視網(wǎng)膜變薄了,或者術(shù)前經(jīng)過了相應的治療,這樣的患者術(shù)后一定要遵從醫(yī)囑,定期復查。

需要明確的一點是,即便是做了近視手術(shù),也只是解決了屈光度的問題,但眼睛并不能回到近視之前的狀態(tài)。近視造成的眼球變形是不可逆轉(zhuǎn)的,我們只是改變了屈光度對視力的影響,但眼睛的健康維護是一個終身的管理,所以如果有特殊的醫(yī)囑,一定要嚴格執(zhí)行。

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