痛風和糖尿病，越來越低齡化。

張婧（化名）沒想到，因為不經(jīng)意在社交平臺上透露了男朋友的病情，一夜就收到了1300多條“勸分手”的留言。

“這個病發(fā)作時根本不能走路，也治不好”，“嫁給他，你就成了家里主要勞動力”，“這個病真的很難熬，也很難治”。張婧男朋友的病并非絕癥，但也很“要命”——痛風。

過去，我們很難將“痛風、糖尿病”這類的慢性病和年輕人聯(lián)系在一起。很多人以為“脫發(fā)、失眠、腰頸疼”才是年輕人“標配”，但現(xiàn)在，“痛風、糖尿病”這樣的慢性病越來越低齡化。

以痛風和糖尿病為例。根據(jù)最新流行病學調(diào)查，Meta分析顯示，中國高尿酸血癥的總體患病率為13.3%（約1.86億），痛風為1.1%（約1500萬）。與十五年前相比，中國的痛風患者數(shù)量已經(jīng)增加了15-30倍，并且仍在迅速增加[1]。同時痛風年輕化態(tài)勢明顯，已經(jīng)有12.5%的患者年齡低于30歲，甚至有少年患上痛風[2]。

糖尿病也并不“樂觀”。國際糖尿病聯(lián)盟2019年公布的數(shù)據(jù)顯示，全球糖尿病患者約有4.63億人。其中中國患者達1億以上，居世界第一。在國內(nèi)，每10個成年人中，就有1個糖尿病人，每2個成年人中，就有1個糖尿病前期患者[3]。

體檢單上被高亮顯示的血糖指標，午夜痛風的慘痛回憶。越來越多的年輕人，因為一張“需要忌口”的醫(yī)囑，變得處處小心。

而這些1.298億糖尿病患者和1500萬痛風患者中的青年群體，也被很多人稱為“忌口青年”。

那么，他們的生活是什么樣的，每天該如何監(jiān)測血糖值和尿酸值，你是不是也符合這些特征呢？來視頻里尋找答案吧。

關于痛風和糖尿病究竟是一種什么樣的病，普通人對于這兩樣病有什么誤區(qū)，什么樣的人更容易中招。對此，我們采訪了幾位年輕人。

“直到今天，我還是不能接受自己得了痛風”

25歲，男，新媒體工作者，確診痛風1個月

我以前覺得，痛風這種病離我很遠，“再脫發(fā)、再失眠，也不至于得痛風吧”。結(jié)果說什么來什么了，疫情還沒結(jié)束，我就被確診痛風了。

我2017年畢業(yè)來的北京，從新媒體小編開始做起。每天就是出租屋和公司兩點一線，早上7點起床擠地鐵，晚上到家10點多，典型的“社畜”生活。這樣的生活基本上過了兩年，緊接著，“脫發(fā)、失眠、頸椎疼、腰疼”這些問題就開始找上門了。大學時候，我還是院足球隊的主力，到現(xiàn)在2、3個月才運動一次，身體虛得厲害。

而痛風這個病，是疫情期間被查出來的，說實話我之前一點感覺都沒。

痛風發(fā)作的前一天，北京剛剛從第一波疫情中降低了風險防控，當晚我就和幾個朋友去吃了潮汕牛肉火鍋。吃的時候朋友還說，“這牛肉火鍋嘌呤高，你這個體重小心得痛風。”當時我反問他，“什么是嘌呤，痛風不是老年人得的么？”

結(jié)果，一頓火鍋加上一箱啤酒過后，當天晚上凌晨3點，我的大拇腳指就開始陣痛了。

一開始我以為是之前走路的時候被磕了一下，后來一直疼，“怎么給你形容有多疼呢，就像動物啃食你的關節(jié)，或者說一個人拿著一個改錐插在了你的關節(jié)里面。躺下、坐著、站著都非常疼，疼得真的要掉眼淚了。”

后來我趕緊上網(wǎng)搜了一下“腳趾為什么會巨疼”，一看就傻了眼。“腳趾關節(jié)總疼，很可能是痛風”、“飲酒和高嘌呤飲食是男性患痛風的主要原因”、“痛風會引起對腎臟的損害，嚴重者危及生命”......

當晚我一點都沒睡著，一是疼，二是害怕。第二天一大早我就去了醫(yī)院，那天是6月8日我記得很清楚，檢查后醫(yī)生告訴我，“沒錯是痛風了，正常男性血尿酸最高值是420umol/L，你的已經(jīng)達到600umol/L了。”

2020年已經(jīng)夠難了，聽到這個消息真的很難受，但是沒辦法，還是要往前走。從確診到現(xiàn)在，我一口酒都不敢喝了，海鮮也不吃了，每天強制要求自己喝十幾杯水?，F(xiàn)在沒別的奢求，因為這個病一旦得了也沒法痊愈，我只希望，下次痛風發(fā)作的時候能疼得輕一點。

“22歲的我患痛風3年了”

22歲，男，應屆本科畢業(yè)生，確診痛風3年

很多人聽到“痛風”這兩個字的第一反應是“我沒聽過這個病啊”，這其實很正常。我之前看過一個對痛風高發(fā)地青島的調(diào)查，結(jié)果顯示，城市居民對高尿酸血癥知曉率僅在10%左右，而農(nóng)村的知曉率還不到城市的一半[4]。

還有很多人覺得痛風離年輕人挺遠的，但其實如果你到知乎、小紅書、豆瓣上一搜就會發(fā)現(xiàn)，得這個病的年輕人真不少。我現(xiàn)在有3個300多人的QQ群，2個400多人的微信群，還加了豆瓣小組，里邊都是痛風患者。像我這樣的90后、95后并不少。

這種病的發(fā)作從關節(jié)開始，癥狀最初很隱蔽，只是手指、腳趾紅腫、發(fā)炎。到了膝蓋水腫、手肘難以動彈時，就已經(jīng)很嚴重了。更嚴重的是，痛風還可能引發(fā)腎結(jié)石、腎衰竭這些并發(fā)癥。

我第一次痛風發(fā)作是在2017年大二的時候，當時去醫(yī)院被誤診為拉傷，因為疼得不是很嚴重，瘸著腿走了幾天后就沒太當回事，這算是埋下了病根。

后來有一段時間，我瘋狂迷上了小龍蝦，夏天經(jīng)常和同學在路邊吃小龍蝦、喝啤酒。有一天早上起床，突然發(fā)現(xiàn)腳踝巨疼，腳掌和腳踝腫得像個饅頭似的，噴了云南白藥、用冰塊冷敷之后還是沒有緩解。

被室友扶到校醫(yī)室之后，醫(yī)生認為我只是不小心扭傷，但回到寢室越來越痛。去市醫(yī)院做檢查后才發(fā)現(xiàn)，“我的尿酸值已經(jīng)5百多了”，醫(yī)生看著我說，“年輕人，你這是痛風啊。”

我先是懵了一下，然后趕緊問大夫怎么治療，聽到醫(yī)生說痛風沒法根治時，真不知道該怎么辦了。后來還是從大夫那里了解了痛風的原理，接著開始吃藥。

大量飲酒是痛風的一大誘因

我現(xiàn)在的狀態(tài)是豬牛羊、魚蝦蟹一概不沾，會比以前吃更多的雞蛋，也會多喝牛奶來補充蛋白質(zhì)。然后堅持有氧運動鍛煉身體、減重，還有就是瘋狂喝水。

借用知乎上一個病友說過的，“痛風是一個嚴厲又溫柔的愛人，他不像其他風濕骨病一樣永遠治不好、一輩子痛苦，他只是督促你培養(yǎng)一個良好的生活習慣。”特別希望能以我的經(jīng)歷，引起同齡人們重視：一定要保持一個好的生活習慣。

“我要是早點確診就好了”

32歲，女，設計師，確診痛風和二型糖尿病2年

上班被甲方折磨，下班被私單客戶折磨。微信聊天里置頂?shù)?，永遠都是無法滿足的文案和甲方。除了熬夜，還是熬夜。

設計師應該是除了程序員外，另一個加班最嚴重的職業(yè)了。熬夜還可以接受，“甲方爸爸”的反復修改讓人最頭大，“你永遠不知道甲方要的那種效果到底是什么效果，就像你永遠不知道你的女朋友為什么會生氣。面對甲方無窮無盡的需求，只能委曲求全，不斷熬夜改圖。”

既然熬夜是必須的，我就開始暴飲暴吃，畢竟工作已經(jīng)這么累了，吃飯千萬不能再虧待自己，碳酸飲料幾乎代替了水，咖啡每天至少2杯，小龍蝦火鍋燒烤時不時來一頓。

這樣的生活維持到28、29歲時，我的痛風就發(fā)作了兩次。當時正在加班，吃了點布洛芬這樣的止痛藥后很快也緩解了，更沒當回事，我也不知道是痛風。但生活不會這樣一直“幸運”下去，30歲的生日當天，我是在醫(yī)院過的。

當晚和朋友party上唱歌喝酒時，我的腳踝突然疼了起來。我這么女漢子的一個人，愣是直接疼哭了，那會兒真顧不上什么面子了，真的控制不住自己。在醫(yī)院折騰了一晚上后，第二天早上我的血糖值、尿酸值被查出已經(jīng)遠超正常人的指標，醫(yī)生原話是，“二型糖尿病和痛風你全都趕上了，姑娘，你的身體已經(jīng)開始罷工了。”

海鮮、火鍋也會導致痛風

除了二型糖尿病和痛風，我的腎臟也開始出現(xiàn)問題了，后來才知道這些都和以前自己亂吃藥、不健康的作息規(guī)律有關。

要說當時不害怕那是假的，“我還這么年輕，以后可怎么辦，萬一有不測，父母該怎么辦……”，那段時間滿腦子都是這個問題，胡思亂想了一陣子之后，在醫(yī)生朋友的鼓勵下，我才慢慢開始接受這個事實，對自己進行嚴格的管理和監(jiān)控。

戒糖戒酒戒煙戒海鮮是必須的，每天還要保證喝大量的水，11點前睡覺，每周累計跑步20公里。最近我的飲食清單每天更新微博，現(xiàn)在還有網(wǎng)友催我更新。更重要的是，平時要定期體檢，一旦發(fā)現(xiàn)高尿酸就要去醫(yī)院治療，不要等到痛風再重視。因為高尿酸不止會痛風，還有可能引發(fā)其他并發(fā)癥，甚至影響到腎臟。

我今年32歲了，一切都在好轉(zhuǎn)的路上。當時如果可以早點確診，對身體的影響可能不會那么大。不過，過去的那些日子，我再也不想回去了。

在跟受痛風、糖尿病困擾的年輕人交談中，我們發(fā)現(xiàn)，很多人只有在確診后才開始重視起飲食、生活習慣的改變，對于血糖值、尿酸值的日常監(jiān)測卻沒有太多上心。

其實，血糖值、尿酸值是最直接客觀的病情反饋，定期記錄能讓醫(yī)生更了解病情，指導調(diào)整后續(xù)的用藥及飲食。除了每半年要去醫(yī)院全面檢查一次，平時在家也要利用家用血糖儀自主監(jiān)測血糖。

這一次，國內(nèi)知名糖尿病數(shù)字化管理服務商，也是智能血糖尿酸雙功能測試儀生產(chǎn)商——糖護士，給36氪的讀者朋友們帶來免費福利——5個最新款的糖護士SPUG血糖尿酸測試儀。

糖護士SPUG血糖尿酸測試儀是一枚僅有火柴盒大小的智能血糖尿酸測試儀。使用時，只需在采血筆上安裝一次性針頭，并對無名指進行消毒后，按下針頭按鈕、釋放采血針即可。而且一次采血，尿酸值和血糖值可以同時檢測，非常方便。

糖護士APP頁面截圖

痛風、糖尿病雖然是一種終身性疾病，但也無需過分緊張，經(jīng)過治療和護理，大多數(shù)痛風、糖尿病患者并不會受到永久性損害。在生活中注意調(diào)整飲食習慣，做一些小小的舉動就可以改善生活質(zhì)量。例如：

1、合理飲食，餐前必查

避免食用會誘發(fā)痛風的食物，例如紅肉、內(nèi)臟和海鮮等一系列含有高蛋白、高嘌呤的食物。同時也要限制酒精的攝入，特別是啤酒和烈性酒，海鮮也謹慎，拿不準的情況下還可以隨時打開糖護士APP查一查，食物嘌呤含量一查便知；

2、堅持鍛煉身體，完成個性化運動計劃

每個人身體素質(zhì)不同，運動方式及時間均有不同，而作為慢性病患者，運動更是要額外注意。糖護士APP支持個性化運動建議，幫你健康地合理鍛煉身體；

3、按時服藥，定期復查

慢性病患者需要長期服藥，定期復查血尿酸和肝腎功能等指標。糖護士SPUG血糖尿酸測試儀不僅可以實現(xiàn)居家管理，也可以在醫(yī)院就醫(yī)時，向醫(yī)師提供更多有助于實際治療的參考數(shù)據(jù)。

以上幾點不僅適用于受痛風、糖尿病煎熬的朋友們，大家在日常生活中也要“打好預防針”，提前注意。

畢竟，2020年已經(jīng)這么難了，一定要對自己身體好一點??！

*參考文獻、文章：

[1]中華醫(yī)學會風濕病學分會. (2016). 2016中國痛風診療指南. 中華內(nèi)科雜志， 055(011)， 892-899

[2]羅卉, 等. 我國痛風患者臨床特點及診療現(xiàn)狀分析[J]. 中華內(nèi)科雜志, 2018, 57(1) : 27-31

[3]JAMA. 2017;317(24):2515-2523.

[4]田小草， 逄增昌， 鮑國春， 高維國， 南海榮， & 汪韶潔等. (2008). 青島市居民高尿酸血癥患病及影響因素分析. 中國公共衛(wèi)生， 24(3)， 360-362.

《一種痛，讓人徹底告別啤酒和海鮮，它的名字叫痛風 | 過日子》，@果殼

《折磨8000萬中國人的病，還沒得到重視》，@浪潮工作室

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