近日廣州市第一人民醫(yī)院(華南理工大學(xué)附屬第二醫(yī)院)呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科接診了一位來(lái)自肇慶的羅阿姨，導(dǎo)致她久咳不愈好幾年的，竟是一顆誤入氣道3年的檳榔。

3年前吵了一架 檳榔在氣道扎根

羅阿姨這幾年來(lái)一直時(shí)不時(shí)咳嗽，除此之外沒(méi)有其他癥狀，輾轉(zhuǎn)幾家醫(yī)院都被診斷為支氣管炎，但按支氣管炎治療就是不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。這次因?yàn)榘l(fā)燒，在當(dāng)?shù)蒯t(yī)院肺部CT發(fā)現(xiàn)明顯炎癥伴有陰影，通過(guò)支氣管鏡確認(rèn)氣道存在異物，并且已經(jīng)生出肉芽，取出困難，于是來(lái)到廣州市一醫(yī)院就診。

該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科魏樹(shù)全副主任醫(yī)師仔細(xì)詢問(wèn)了患者病史和個(gè)人生活經(jīng)歷，羅阿姨聯(lián)想到3年前和家人一次吵架時(shí)，口中還嚼著檳榔，想起來(lái)可能是當(dāng)時(shí)情緒激動(dòng)檳榔嗆入氣道，但是由于當(dāng)時(shí)沒(méi)有明顯不適，便沒(méi)有理會(huì)，后來(lái)不間斷咳嗽也沒(méi)有想到是這個(gè)原因。

通過(guò)纖維支氣管鏡，該院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任醫(yī)師趙子文團(tuán)隊(duì)僅用10分鐘便為羅阿姨取出了氣道異物——果真是檳榔!術(shù)后，羅阿姨很快退了燒，肺部炎癥緩解，身體逐步恢復(fù)。

進(jìn)食切勿談笑風(fēng)生 誤吸異物及時(shí)就醫(yī)

趙子文介紹，每年呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科都會(huì)接診不少氣道異物患者，取出過(guò)各種各樣稀奇古怪的異物，包括牙齒、鋼珠、雞骨頭、殼類、筆帽……

他提醒，食道和氣管僅“一墻之隔”，當(dāng)口含食物及其他東西的同時(shí)，在高談闊論大笑間，氣管入口的“蓋子”——會(huì)厭軟組織處于打開(kāi)狀態(tài)，很有可能使東西“誤入歧途”，進(jìn)入氣道。

老人和小孩尤其要多注意，老人反應(yīng)比較慢，身體機(jī)能下降，協(xié)調(diào)性比較差，吞咽功能也較差，吃東西或者嘴巴有食物的情況下盡量不要做其他事情分神。

而孩子比較好動(dòng)，好奇心強(qiáng);有的孩子喜歡邊玩邊吃，或就餐時(shí)哭泣，這些情況下都很容易發(fā)生氣管異物。

魏樹(shù)全提醒，不管大人小孩，吃飯的時(shí)候都要細(xì)嚼慢咽，認(rèn)真吃飯才能規(guī)避異物誤入歧途。

趙子文提醒，氣道異物病情的嚴(yán)重程度與異物的種類、異物的位置及氣道阻塞程度等有關(guān)。如果不慎誤吸異物到氣管里，及時(shí)咳嗽可以咳出來(lái)最好，但是不建議強(qiáng)行咳出來(lái)，這樣容易損傷氣道。如果明顯感覺(jué)有異物嗆入，建議也要及時(shí)就醫(yī)治療。

(全媒體記者張青梅 通訊員儲(chǔ)潔雅、魏星)

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